Кишечник влияет не только на наше пищеварение, но и на наше самочувствие. Что стоит за осью кишечник-мозг, какую роль играют микробиом и блуждающий нерв и почему питание является эффективным рычагом против воспалительных процессов.
Урчание в животе, диарея или даже тошнота – иногда эти симптомы отражают не физические причины, а скорее психологические. Например, стресс, чрезмерное эмоциональное напряжение или депрессия. За эту связь отвечает так называемая ось кишечник-мозг.
Он описывает сложное взаимодействие между нашей пищеварительной системой и мозгом. Сейчас научно признано, что это не улица с односторонним движением. Скорее, сигналы текут в обоих направлениях – от кишечника к мозгу и наоборот. Задействуются разные сигнальные пути: нервная, гормональная и иммунная системы, большая часть которых расположена в кишечнике.
Блуждающий нерв играет центральную роль в общении через нервную систему. Являясь основным компонентом парасимпатической нервной системы, он имеет решающее значение для отдыха, релаксации и социального взаимодействия. «Чтобы распознавать эмоции на лице другого человека, блуждающий нерв должен хорошо функционировать», — говорит психиатр и врач-диетолог Сабрина Лил Гарсия из Медицинского университета Граца. Она возглавляет специальную амбулаторию пищевой психосоматики в Граце.
Исследования показывают, что некоторые пробиотические бактерии, такие как лактобактерии и бифидобактерии, могут положительно стимулировать блуждающий нерв через ось кишечник-мозг. В большинстве исследований, изучающих влияние на настроение или функцию вегетативных нервов, периоды использования варьируются от нескольких недель до примерно трех месяцев.
Как кишечник влияет на мозг – и наоборот
В центре этой оси коммуникации находится микробиом, то есть совокупность микроорганизмов в кишечнике. Они производят продукты метаболизма, такие как жирные кислоты с короткой цепью. «Они либо мигрируют в своей первоначальной форме, либо преобразуются в мозг и посылают туда сигналы», — объясняет Биргит Терьюнг. Она является главным врачом отделения внутренней медицины и гастроэнтерологии больницы Св. Йозефа в Бонн-Бойэле.
Короткоцепочечные жирные кислоты обладают местным противовоспалительным действием, но они также могут оказывать положительное влияние на неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона или деменция.
Вещества-мессенджеры, такие как гормон серотонин, также играют роль. Около 90 процентов серотонина в организме вырабатывается с помощью бактерий в кишечнике. «Он отвечает за движение кишечника», — говорит Сабрина Лил Гарсия. Поэтому слишком много серотонина может привести к диарее, а слишком мало серотонина может привести к депрессивному настроению. Хотя этот серотонин не попадает в мозг напрямую из кишечника, он может косвенно влиять на психологические процессы через блуждающий нерв.
Некоторые бактерии способствуют воспалению
И наоборот, напряженный мозг может посылать сигналы надпочечникам, где вырабатываются гормоны стресса, такие как адреналин. Это, в свою очередь, может оказать негативное воздействие на весь организм, а также на кишечник.
Иммунная система также является посредником между кишечником и мозгом, например, посредством цитокинов. Это белки, которые контролируют воспалительные процессы и могут влиять на активность нейронов. Некоторые кишечные бактерии способствуют противовоспалительному иммунному ответу, в то время как другие способствуют воспалению, которое связано с депрессией или тревожными расстройствами.
Диета имеет решающее значение для разнообразия микробиома в кишечнике. По мнению экспертов, оно должно быть средиземноморским, т. е. много клетчатки, большое количество фруктов и овощей, орехов, семян, масел, например оливкового, с высокой долей жирных кислот омега-3, мало мяса, много рыбы. Ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, чайный гриб или кимчи, также являются так называемыми синбиотиками. С одной стороны, они содержат живые кишечные бактерии (пробиотики), а с другой — пищу для кишечных бактерий (пребиотики).
Но: «Научно не доказано, что определенное количество овощей и фруктов необходимо», — говорит Биргит Терьюнг. Разнообразие важнее, чем отдельные предполагаемые «суперпродукты». Выбор растительных продуктов разного цвета также может быть полезен, поскольку они содержат разные ингредиенты. По словам Сабрины Лил Гарсиа, первые изменения в микробиоме часто становятся очевидными уже через несколько дней после изменения диеты, но для того, чтобы вся система изменилась заметно, требуются месяцы.
Стул не должен быть слишком мягким и не слишком твердым.
Диета должна подходить человеку, — говорит Леал Гарсия. Такие тенденции, как кето-диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, изначально считались опасными. Исследования показали, что такая форма питания помогает избавиться от психических заболеваний. «Но вам обязательно нужна медицинская поддержка, особенно если у вас уже есть психические заболевания», — говорит диетолог.
Если вы не уверены, в порядке ли ваше собственное пищеварение, можно сначала сосредоточиться на дефекации. Это должно происходить один раз в день, быть хорошо сформированным, т. е. не слишком мягким и не слишком твердым. Для оценки используется так называемая Бристольская шкала стула. «Тип 4 будет оптимальным», — говорит Лил Гарсия.
Как ты после еды? Регулярное вздутие живота, боль или изжога могут быть признаками нарушения пищеварения.
Однако анализировать микробиом сложно, говорит Биргит Терьюнг. Образец стула дает лишь ограниченную информацию, поскольку бактериальный состав кишечника сильно различается в зависимости от отдела. «Многие бактерии также прикрепляются к стенке кишечника и не обнаруживаются пробой», — говорит гастроэнтеролог. Таким образом, образец стула может показать тенденцию, но, вопреки всем обещаниям, на нем не может быть основана значимая терапия.
дпа/RC
