В ноябре была реформирована оплата труда акушерок – для более тщательного ухода во время родов. Но акушерки-фрилансеры опасаются значительной потери заработка и чувствуют, что их игнорируют.
Янина Эсау-Хоманн работает акушеркой уже 20 лет. Это всегда была работа ее мечты, это видно по ее словам. Однако вы также можете почувствовать разочарование, накопившееся за все эти годы. Она долгое время работала в клинике в Падерборне, где вместе с несколькими коллегами иногда принимала по три, а иногда и 20 родов в день.
«Акушерство — очень чувствительная область, и если рядом с вами стоит акушерка, находящаяся в состоянии стресса, то это естественным образом переносится и на роды», — говорит она.
Для нее это было неприемлемо, поэтому она открыла собственный бизнес. Сейчас она работает вместе с 32 другими акушерками в группе индивидуальных предпринимателей – так называемыми лечащими акушерками, которые сотрудничают с клиниками на внештатной основе.
Цель – уход 1:1 за рожающими женщинами.
В Германии насчитывается около 18 000 акушерок. Они присутствуют примерно в 20 процентах родов. Они сопровождают женщин не только в родильном зале, но и с момента положительного результата теста на беременность: от профилактического ухода и подготовки к родам до послеродового ухода и послеродового ухода до рекомендаций по грудному вскармливанию.
Во время родов уход за женщинами 1:1 является главным приоритетом для таких акушерок, как Янина Исау-Хоманн. Им больше не нужно ходить туда-сюда между несколькими рожающими женщинами, как это часто случалось при трудоустройстве.
Как внештатная акушерка, Эсау-Хоманн говорит, что она подошла намного ближе к этой цели. Тем не менее, все же случается, что ей приходится одновременно принимать несколько родов.
Лечащие акушерки боятся потерь
Контракт на оказание акушерской помощи между ассоциациями акушерок и компаниями обязательного медицинского страхования, действующий с ноября, на самом деле направлен на усиление ухода 1:1 и отныне более высокую оплату за него. Однако в то же время на уход за несколькими женщинами одновременно тратится меньше денег: начиная со вторых родов под присмотром и далее, только 80 процентов обычной почасовой ставки.
По данным Ассоциации акушерок земли Северный Рейн-Вестфалия, для таких акушерок, как Янина Исау-Хоманн, это может означать потерю заработка до 30 процентов. Это имеет последствия. Три акушерки из ее команды уже уволились.
Ассоциация акушерок Германии опасается, что уход за беременными и рожающими женщинами может оказаться под угрозой в долгосрочной перспективе из-за нового рамочного соглашения. По словам одного текущее исследование по заказу ассоциации Почти каждая вторая акушерка уже задумывается об уходе с работы.
Наиболее часто упоминаемой причиной этого является, по мнению акушерок, недостаточная оплата за такую ответственную работу. Янина Исау-Хоманн тоже смотрит на это так: «Я несу 100-процентную ответственность за то, что происходит с женщиной, поэтому я хочу, чтобы мне заплатили 100 процентов».
Можно ли его еще финансировать?
Обучение акушерству было реформировано в 2020 году. С тех пор получить эту профессию можно по программе двойного бакалавра. Число заинтересованных женщин велико, а количество учебных мест увеличивается из года в год, в последний раз до 1650 мест в 2024 году. Таким образом, кажется, что следующее поколение обеспечено. Дочь Исава-Хоманна тоже заканчивает учебу.
«Работа акушерки также во многом связана с призванием и страстью», — говорит 43-летняя женщина. «Раньше нам и так плохо платили, но женщин мы не подведем».
Это не просто работа, это страсть. Но она не знает, как долго она и ее коллеги смогут себе это позволить.