Ряд препаратов под названием GLP-1, эффективных против избыточного веса и диабета, может помочь в борьбе с ожирением, от которого страдают более миллиарда человек во всем мире, сообщило в понедельник 1.эээ Декабрь, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Мы знаем их под названиями Оземпик, Вегови, Муньяро… Появившиеся около десяти лет назад, эти препараты впервые доказали свою эффективность при лечении диабета, а в последнее время и в содействии снижению веса у людей, страдающих ожирением. Их называют GLP-1, потому что они воспроизводят действие этого гормона, участвующего как в секреции инсулина, так и в ощущении сытости, посредством церебральных механизмов.
В понедельник ВОЗ впервые опубликовала рекомендации о том, как эти лекарства могут помочь людям, страдающим ожирением, преодолеть эту серьезную проблему со здоровьем. По данным организации, в 2022 году более 3,7 миллиона человек умерли от болезней, связанных с избыточным весом или ожирением. Это больше, чем число жертв трех основных смертельных инфекционных заболеваний (малярии, туберкулеза и СПИДа вместе взятых).
Без решительных действий число людей, страдающих ожирением во всем мире, может удвоиться к 2030 году. «Ожирение является серьезной проблемой для глобального здравоохранения»– предупредил в своем заявлении генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. Новые руководящие принципы, пояснил он, «признаем, что ожирение — это хроническое заболевание, которое можно лечить комплексным и пожизненным уходом».
«Хотя одних только лекарств будет недостаточно для решения этого глобального кризиса в области здравоохранения, лечение GLP-1 может помочь миллионам людей преодолеть ожирение и снизить связанные с ним риски».сказал он. «Эти новые лекарства — мощный клинический инструмент, дающий надежду миллионам людей»добавил он.
Не «чудо-решение»
Согласно рекомендациям ВОЗ, эти препараты GLP-1 можно применять у взрослых, за исключением беременных женщин, «для долгосрочного лечения ожирения», что соответствует индексу массы тела (ИМТ) 30 и более. Однако ВОЗ подчеркивает, что ее рекомендации «условный» (и не “сильный”), поскольку необходимо больше данных, среди прочего, относительно«эффективность и безопасность» длительное лечение.
Она также настаивает на том, что эти лекарства сами по себе не могут изменить ситуацию в условиях ожирения. «сложное хроническое заболевание» что может, в частности, «Повышают риск развития диабета 2 типа и болезней сердца» и увеличить «риск возникновения некоторых видов рака».
ВОЗ призывает принять меры для людей, принимающих эти лекарства «интенсивный поведенческий»основанный, в частности, на здоровом питании и физической активности. В более общем плане оно также призывает к осуществлению «жесткая политика» для укрепления здоровья и предотвращения ожирения, а также для содействия целевому скринингу среди людей из группы высокого риска.
«Мы не можем рассматривать эти лекарства как чудодейственное решение»– подчеркнул агентству Франс-Пресс (AFP) Джереми Фаррар, помощник генерального директора ВОЗ, отвечающий за укрепление здоровья, профилактику и контроль заболеваний. «Но они явно станут очень важной частью комплексного подхода к ожирению»подсчитал он, гарантируя, что их влияние на сокращение числа людей, страдающих ожирением, на диабет, а также на сердечно-сосудистые заболевания и другие, может быть “главный”.
Запредельные цены
«Есть вероятность, что мы сможем изменить эту эпидемиологическую траекторию ожирения»Об этом сообщила AFP Франческа Челлетти, старший советник ВОЗ по вопросам ожирения.
«Эпидемия ожирения» По данным ВОЗ, также имеет значительные экономические последствия: если ничего не предпринять, глобальные издержки избыточного веса и ожирения, как ожидается, к 2030 году достигнут 3 триллионов долларов в год. «Если мы каким-то образом не изменим кривую, давление на системы здравоохранения станет невыносимым»– предупредил г-н Фаррар.
Однако непомерные цены на препараты GLP-1 вызывают обеспокоенность по поводу их доступности в более бедных странах. Пациенты с диабетом, для которых изначально были разработаны лекарства, также испытывали нехватку.
«Наша главная забота – это равный доступ»», – сказал Тедрос Адханом Гебрейесус. «Без согласованных действий эти наркотики могут способствовать увеличению разрыва между богатыми и бедными, между странами и между людьми внутри одной страны».
